肝素钠封管注射液(健之嘉)详细说明书注意事项不良反应用法用量

【药品名称】

通用名称：肝素钠封管注射液 英文名称：Heparin Sodium Injection for Lock Flush

【成份】

本品主要成份为：肝素钠。肝素钠系自猪的肠粘膜或牛肺中提取精制的一种硫酸氨基葡聚糖的钠盐。属黏多糖类物质。平均分子量12000。

【 适应症 】

用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞 等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。

【用法用量】

1 深部皮下注射：首次5000～10000单位，以后每8小时 8000～10000单位或每12小时15000～20000单位；每24小时总量约

【不良反应】

毒性较低，主要不良反应是用药过多可致自发性出血，故每次注射前应测定凝血时间。如注射后引起严重出血，可静注硫酸鱼精蛋白进行急救（lmg硫酸鱼精蛋白可中和150U肝素）。偶可引起过敏反应及血小板减少常发生在用药初5～9天，故开始治疗1个月内应定期监测血小板计数。偶见一次性脱发和腹泻。尚可引起骨质疏松和自发性骨折。肝功能不良者长期使用可引起抗凝血酶-Ⅲ耗竭而血栓形成倾向。

【禁忌】

　　1.对肝素过敏、有自发出血倾向者、血液凝固迟缓者(如血友病、紫癜、血小板减少)、溃疡病、创伤、产后出血者及严重肝功能不全者禁用;

　　2.妊娠后期和产后用药，有增加母体出血危险，须慎用。

【注意事项】

　　用药期间应定时测定凝血时间。

【特殊人群用药】

妊娠与哺乳期注意事项：

　　妊娠后期和产后须慎用。

【药物相互作用】

1 本品与下列药物合用，可加重出血危险：
① 香豆素及其衍生物，可导致严重的因子Ⅸ缺乏而致出血；
② 阿司匹林及非甾体消炎镇痛药，包括甲芬那酸、水杨酸等均能抑制血小板功能，并能诱发胃肠道溃疡出血；
③ 双嘧达莫、右旋糖酐等可能抑制血小板功能；
④ 肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素等易诱发胃肠道溃疡出血；
⑤其他尚有利尿酸、组织纤溶酶原激活物（t-PA）、尿激酶、链激酶等。
2 肝素并用碳酸氢钠、乳酸钠等纠正酸中毒的药物可促进肝素的抗凝作用；

【药理作用】

由于本品具有带强负电荷的理化特性，能干扰血凝过程的许多环节，在体内外都有抗凝血作用。其作用机制比较复杂，主要通过与抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）结合，而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏，妨碍凝血激活酶的形成；阻止凝血酶原变为凝血酶；抑制凝血酶，从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白。

【贮藏】

遮光、密闭，在阴凉处保存。

【批准文号】

国药准字H2012

【生产企业】

企业名称：山东省惠诺药业有限公司 企业简称：健之嘉 生产地址：山东省莱阳市富水南路127号*